RDW Nedir

RDW Nedir

RDW, Red Cell Distribution Width kısaltmasıdır. Yani kırmızı kan hücreleri dağılım
genişliği anlamına gelir. RDW, tam kan sayımı CBC’nin bir parçasıdır. Tek başına bir
anlam ifade etmez. Damardan alınan kan üzerinde yapılan tam kan sayımı ile birlikte
eritrositlerin büyüklüklerinin dağılımı kanda nasıl tespit edilir.
Bir kan örneği mikroskop altında incelenirken eritrositler arasında ciddi farklılıklar
görülmesine anizositoz adı verilir. Alyuvarların bazıları çok küçükken bazılarının çok
büyük olması bir anormalliktir. Bu durumda RDW değeri yüksek çıkması beklenir.
RDW değeri talasemi hastalarında normalken demir eksikliği anemisinde yüksektir.
Bu iki kansızlık farkını tespitte RDW bir araç olabilir.
RDW-CV ve RDW-SD NEDİR?
RDW-CV ve RDW-SD, alyuvarların hücre boyutlarını ölçen kan testleridir. RDW-SD,
standart sapma ya da gerçek ölçüm olarak adlandırılır ve fL birimi ile ölçümler alınır.
RDW-CD ise bu standart sapma üzerinden yüzde hesaplamadır. RDW-CV ve RDW-
SD normal değerleri şöyledir;
RDW-CV: % 11.6 – 14.6
RDW-SD : 29-46 fL
RDW NORMAL DEĞERLERİ NEDİR?
%11.6 ile %14.6 arasında olmalıdır.
RDW YÜKSEKLİĞİ NE ANLAMA GELİR?
RDW değeri yüzde 14.5’in üzerinde çıkması RDW yüksekliği demektir. Bu durum
kırmızı kan hücrelerinin farklı boyutlarda olduğu anlamına gelir. Yani alyuvarların
büyüklüklerinin boyutları arasında fark olduğu ve kırmızı kan hücrelerinin boyutunda
önemli değişiklikler var demektir. Bazı kanser türlerinde RDW oranı yüksek çıkabilir.
Çoğu zaman ise B12 eksikliğinde de görülür.
RDW YÜKSEKLİĞİ NEDENLERİ
Demir eksikliği : Bu testin yüksekliğine MCV düşüklüğü eşlik eder.
Folik asit eksikliği
B12 vitamini eksikliği

İmmün hemolitik anemi
Kemoterapi tedavisi
Kronik karaciğer hastalığı
Herediter sferositoz
MDS (myelodisplastik sendrom): Bir tür kemik iliği hastalığı. Zamanla lösemiye
dönüşebilir.
Orak hücreli anemi

RDW VE MCV DEĞERLERİ İLİŞKİSİ
RDW değeri yüksek veya düşük çıkması ile tam bir teşhis konulamaz. Bu yüzden
MCV testi ile birlikte sonuçlara bakılır. RDW ve MCV değerlerinin yüksek veya düşük
çıkması durumunda bazı hastalıkların olabileceği yönünde tahmin yürütülür.
RDW ve MCV yüksek ise: Bu iki test kırmızı kan hücreleri ile alakalıdır. Bu durumda
RDW ve MCV değeri yüksek çıkıyorsa alyuvarların hücre boyutuna etki eden bir
durum ya da hastalık olabilir. Mesela zararlı maddeler, kırmızı kan hücrelerini
boyutunu etkiler. Zararlı maddelerin ise filtrelenmesi ve dışarı atılmasından karaciğer
sorumludur. Bu durumda bu organımızda olan bir hastalık RDW ve MCV değerlerini
yükseltecektir. Bunun dışında kemik iliği hastalıkları, folik asit eksikliği, hemolitik
anemi, MDS, B12 eksikliği, Sitoksik kemoterapi gibi durumlarda da bu duruma
rastlanır.
RDW yüksekliği – MCV düşüklüğü: Bu duruma sebep olarak demir eksikliği ilk sırada
sayılabilir. Yetersiz demir beslenmesi aneminin başlıca sebeplerindendir. Kırmızı kan
hücrelerinin yapıtaşı sayılan demir eksikliği nedeniyle RDW yüksek çıkarken MCV
düzeyi düşük olarak gözlenir. Demir eksikliği anemisi dışında Talasemi intermedia
hastalığı (Akdeniz anemisi türü) ve orak hücre anemisi durumlarında RDW yüksekliği
ve MCV düşüklüğü görülür.
RDW yüksek – MCV normal ise: Bu duruma sebep olarak B12 eksikliği ve demir
eksikliği anemisi başlangıcı gösterilir. Bunu dışında karaciğerdeki bir rahatsızlık, folat
eksikliği, MDS ve orak hücre anemisi de bu duruma neden olabilir.
RDW normal – MCV yüksekliği: Son olarak bu değerlerin görülmesi durumuna yine
karaciğerdeki bir rahatsızlık neden olabilir. Aşırı kansızlık, alkol alışkanlığı,
kemoterapi tedavisi ve antiviral ilaçların yan etkisi de RDW’nin normal MCV’nin
yüksek çıkmasına neden olabilir.

RDW ve MCV düşük ise: Hemoglobin E, kronik bir hastalığa bağlı oluşan anemi ve
heterozigot talasemi (Akdeniz anemisi türü) gibi durumlarda bu değerlerin düşük
çıkması görülebilir.
RDW YÜKSEKLİĞİ BELİRTİLERİ NELERDİR?
RDW yüksekliğinin bir belirtisi aslında yoktur. RDW yüksekliğine neden olan
durumların ya da hastalıkların belirtileri vardır. Özellikle kansızlık durumunda görülen
RDW yüksekliği belirtileri olarak da şunları sayabiliriz;
Halsizlik, yorgunluk ve bitkinlik
Cildin soluk renkte görülmesi
Hemoglobin düşüklüğü ve oksijen taşınamaması nedeniyle oluşan çarpıntı
Yine oksijen yetersizliği nedeniyle nefes darlığı
El ve ayaklarda görülen soğukluk
Baş dönmesi, unutkanlık, uyuşmalar
Saç dökülmesi
Sarılık
RDW YÜKSEKLİĞİ VE KANSER İLİŞKİSİ
Kandaki kırmızı kan hücrelerinin dağılımındaki farklılıklar nedeniyle oluşabilecek bazı
kanser türleri mevcuttur. Bu farklılıklar ile kanser teşhisinde önemli bir yer tutar.
Yayınlanan bir hematoloji dergisinde RDW değerinin kanser hastalarında yüksek
çıktığı ve bu nedenler bu testin hastanın durumunu tespit açısında faydalı olduğu
söylenmiştir. Fakat yine de tek olarak bu test kanser veya anemi teşhisinde
kullanılamaz. Bu test ile birlikte tam kan sayımındaki MCV , MCH, MCHC gibi testler
ile birlikte değerlendirmek gerekebilir.
RDW DÜŞÜKLÜĞÜ NE ANLAMA GELİR?
RDW düşüklüğü için test sonucunun yüzde 10.2’nin altında olması gerekir. Bu ise
alyuvarların hücre boyutlarının çok küçük boyutlarda değiştiği anlamına gelir. RDW
düşüklüğü nedeni olarak ilk sırada mikrositer anemi ile makrositer anemi yer alır.
Makrositer anemide kırmızı kan hücreleri normale göre büyük iken mikrositer
anemide kırmızı kan hücreleri anormal derecede küçüktür. Bu yüzden bu iki anemi
türünün görülmesi durumunda RDW düşüklüğü gözlenebilir.
RDW YÜKSEKLİĞİ VEYA DÜŞÜKLÜĞÜ TEDAVİSİ
RDW yüksekliği veya düşüklüğü durumunda dahiliye doktorunuza başvurmanız
gerekir. İlk olarak yukarıda saydığımız nedenlerden hangisinin RDW düşüklüğüne

veya yüksekliğine neden olduğunun tespit edilmesi gerekir. Tedavi ise bu durumun
tespiti sonrasında ona göre yapılabilir. Mesela demir eksikliği var ise ona göre diyet
ile birlikte takviye edici ilaçlar verilebilir. Ya da B12 vitamini eksikliği var ise yine
vitamin takviyesi ya da B12 vitamini içeren besinlerin diyeti uygulanabilir.

Sosyal Medyada Paylaşın:
Önceki Yazı
Sonraki Yazı

BİRDE BUNLARA BAKIN

Düşüncelerinizi bizimle paylaşırmısınız ?